非藥物減痛方法

（一）集中注意力與意象法

準備一個喜愛的物體，如照片或圖片，或於腦中想像喜歡的顏色或感到愉悅的景象，當宮縮時將注意力集中於此，分散對宮縮的關注，進而減輕對疼痛的感受。

（二）呼吸

可藉由專注於緩慢呼吸幫助放鬆，或是採用特殊呼吸技巧改變節奏和模式來分散注意力。

1. 呼吸模式（找出最舒適的模式）：

• (1) 鼻子吸，鼻子吐
• (2) 鼻子吸，嘴巴吐
• (3) 嘴巴吸，嘴巴吐

2. 呼吸節奏： 在待產過程中，每次宮縮的開始可以選擇廓清式呼吸，就像平時自然嘆息般的深呼吸，宮縮期間可以選擇用平常一半或兩倍的呼吸節奏呼吸，例如：平常呼吸16次/分，宮縮期間可以選擇用8次/分或32次/分的節奏呼吸。宮縮達到最強烈時可加快，宮縮結束時再以廓清式呼吸收尾，媽媽可以透過宮縮找到適合自己的呼吸節奏。

3. 呼吸技巧：

• (1) 吸氣時數到一個目標數，吐氣時也要數到一樣的數，例如：吸氣12345，吐氣12345。
• (2) 伴侶在旁可以用手指或聲音帶領媽媽，並提醒宮縮結束時恢復緩慢呼吸。
• (3) 當呼吸太快或太深時，出現暈眩、嘴唇、手指、腳的麻刺感等過度換氣現象，將雙手拱成杯狀或拿一個袋子罩住口鼻以吸回呼出的二氧化碳，直到症狀緩解。

在待產過程中可以聽自己喜歡的音樂，對於促進放鬆以及分散注意力都有幫助，若有宗教信仰，也可以播放佛樂、詩歌，能使媽媽感到充滿力量，增加自我控制力。

利用觸覺的刺激可幫助放鬆及減輕疼痛。

（一）按撫法

使用雙手掌輪流交替給予穩定壓力的上下撫摸，一手離開身體前，另一手接著撫摸，通常用於下腹部、背部或大腿，可達到放鬆肌肉並轉移注意力的效果。

（二）揉捏法

四隻手指併攏抓住肌肉於指尖和手掌間，用溫和的力道擠壓、穩住再鬆開，通常用於頸部、肩膀、大腿及臀部來減輕壓力。

（三）重壓法

使用手掌或拳頭的指關節，緩慢、強而持續的重壓尾骶骨，可緩解下背部疼痛。

（四）雙髖關節加壓

將雙手放在媽媽的髂骨外側，宮縮時整個手掌往內按壓，透過反作用力釋放骨盆韌帶上的壓力，緩解宮縮過程的背痛。

促進母體鬆弛、舒適以及減輕疼痛。

（一）冷敷

降低肌肉溫度及緩解肌肉痙攣，當嚴重的骶骨處疼痛時可與重壓法同時或交互使用冰敷。若媽媽發燒、感到燥熱或正在流汗，伴侶可準備冷的溼毛巾或裝冰水的水瓶，擦拭臉或雙手達到降溫的效果，也可放在前額、後頸或上胸部促進舒適、振作精神。

注意：當媽媽已感到寒冷時不建議使用。

（二）溫熱敷

緩解肌肉缺血並增加不適區域的血流量，對於因應疲憊導致的背痛很有助益。當媽媽出現特定部位疼痛、肌肉緊繃或感到寒冷時，伴侶可準備溫熱濕毛巾或裝溫熱水的水瓶，敷在下腹部、腹股溝、大腿、下背、肩膀或會陰部，可促進放鬆並減輕疼痛。

注意：當媽媽熱到難受或發燒時不建議使用。

（一）生產球

生產球是待產過程中活動和放鬆的絕佳輔具，生產球呈圓形，可以坐、跪趴或站著靠在生產球上輕輕搖晃身體。使用生產球的一開始可能會有點不穩，需要一手抓著床或伴侶，另一手固定生產球再坐上以避免跌倒，使用生產球時，可先鋪一層床墊、毛巾或毯子。

（二）花生球

在側臥或半俯臥時，可選擇花生球支撐腿部，以維持促進產程的姿勢。

待產階段，疼痛來自子宮收縮及骨盆壓力的增加，另外骨盆底肌肉、陰道與陰道口皮膚的拉撐也會造成疼痛，此時可藉由姿位的改變及進行特定的活動，以緩解疼痛及增加舒適度，並不斷改變骨盆腔的形狀及大小，進而協助寶寶找到適合自己方式通過產道。

（一）側臥

1. 純側臥：可緩解痔瘡痛及寶寶心跳減速，促使寶寶枕後位（寶寶臉朝上）旋轉至枕前位（寶寶臉朝下），適用於疲憊時或使用減痛分娩後。

2. 半俯臥：好處同純側臥，另可提供重力。

3. 半俯臥弓箭步：好處同半俯臥，另可改變骨盆形狀，使骨盆上半部有較多空間。

（二）坐姿

1. 半坐臥：容易採用又可放鬆，相較於平躺可提供一些重力及增加骨盆入口寬度，適用於使用減痛分娩後。

2. 挺直坐立：可提供重力，緩解背痛，方便溫熱敷或冷敷肩膀、下背及下腹部。

3. 坐姿前傾：可提供重力，擴大骨盆入口，使寶寶與骨盆對正，可緩解背痛，也可促使寶寶枕後位（寶寶臉朝上）旋轉至枕前位（寶寶臉朝下），方便伴侶按摩背部。

（三）站姿前傾

可提供重力，相較於坐姿更可擴大骨盆入口，促使寶寶頭部屈曲與骨盆對正，配合搖晃可緩解宮縮痛及背痛，也可促使寶寶枕後位（寶寶臉朝上）及枕橫位（寶寶臉朝左或右）旋轉至枕前位（寶寶臉朝下）。

（四）跪姿

1. 跪姿前傾：好處同站姿前傾，另可緩解寶寶因臍帶壓迫造成的心跳減速，但可能導致膝蓋痠痛。

2. 膝跪姿：好處同跪姿前傾，另可緩解痔瘡痛，但可能導致手及膝蓋痠痛。

3. 膝胸臥位：當經歷頻繁、不規律且疼痛的宮縮，或是出現下背痛，子宮頸卻沒擴張時，可採用此體位藉由重力使寶寶退出骨盆，重新調整位置再次進入骨盆，好處同跪姿前傾，另可預防臍帶脫垂。

（五）蹲姿

可提供重力，增加坐骨間的寬度進而擴大骨盆出口，促使寶寶下降，不由自主想用力的感覺也會增強，主要用於子宮頸全開後用力時。

（六）不對稱直立

提供重力，藉由往側邊抬高一側大腿，使坐骨外移以增加骨盆出口寬度，可緩解背痛，也可促使寶寶枕後位（寶寶臉朝上）旋轉至枕前位（寶寶臉朝下）。

1. 不對稱坐姿

2. 不對稱跪姿

3. 不對稱站姿

骨盆搖擺

藉由左右、前後及繞圈的方式搖擺骨盆，可緩解背痛，且重力加上搖擺活動有助於鬆動寶寶的頭，促使枕後位（寶寶臉朝上）旋轉至枕前位（寶寶臉朝下）。

骨盆搖晃

將布中單鋪在媽媽臀部上，於臀部兩側扭轉拉緊，一手往前拉，另一手往後拉，快速左右搖晃或抖動媽媽的臀部，好處同骨盆搖擺。

膝跪姿屈曲

呈跪姿，雙膝打開，身體往後，盡可能的屈曲臀部和膝蓋，能使骨盆前後打開，促進寶寶的頭下降。

弓箭步

抬高單腳踩於平面，身體保持直立往側邊移動，然後恢復直立，能使坐骨往外打開，增加骨盆的空間讓寶寶更容易改變姿勢。

跳慢舞

靠在伴侶身上搖晃身體，利用地心引力及骨盆關節的些微改變，協助寶寶進入骨盆，與親密愛人擁抱能提升幸福感。