第二產程正確用力方法及時機

依照女性的生理結構，在生產時寶寶在媽媽的肚子是呈現直立的姿勢，若媽媽採直立式生產將骨盆朝下或採蹲式生產讓骨盆出口增大再搭配子宮收縮，就可以很順利的把寶寶生出。

在媽媽和寶寶健康狀況良好的前提下，可以經由助產師的指導，選擇自己喜歡的姿勢來活動及生產。

伴侶媽媽們可以嘗試以下自由體位姿勢，建議30分鐘~1小時更換姿勢用力，要怎麼變化都可以。

第二產程又細分成兩階段：

第一階段為子宮頸完全擴張到媽媽有想用力的感覺，此階段胎頭會持續下降，媽媽先不用力。

第二階段為等到胎頭下降，使骨盆產生壓力進而刺激神經讓陰道內釋放催產素，媽媽會有強烈不自主想用力的感覺，此時再向下用力最為合適。

這稱為「延遲用力」，可以避免過早用力導致過度疲憊，有效縮短用力的時間及減少媽媽和寶寶的受傷。

（一）緩慢開聲門用力

當媽媽出現不自主想往下用力時，可以用緩慢吹氣或是低吟方式用力，發出「嗯」、「哼」，用力過程中媽媽是可以發出聲音的，這可以鬆弛會陰部慢慢地將寶寶往下推，減少會陰的撕裂傷。

（二）使用腹壓用力（憋氣用力）

適用於使用減痛分娩造成無法有效用力、寶寶下降遲緩或寶寶必須儘快娩出時。

當媽媽感到宮縮強烈時，助產師會引導「先吸一口氣，吐氣，然後再吸一口氣，憋住，往下用力」，憋住用力的時間不超過6秒，若宮縮仍持續則再吸一口氣憋住，往下用力，直到宮縮結束。